Gruźlica może dotyczyć każdego narządu wewnętrznego

Gruźlica płuc często początkowo przebiega bezobjawowo, a wykryta zostaje w obrazie radiologicznym klatki piersiowej podczas wykonywania badań profilaktycznych. Fot. Archiwum

Źródłem prątków gruźlicy jest chory wydalający prątki podczas oddychania, mówienia, kaszlu.

Najczęściej gruźlica atakuje płuca. Występująca poza tym organem może mieć charakter rozsiany, obejmując wiele narządów, lub też ograniczać się do jednego z nich. Często infekuje opłucną, układ moczowo-płciowy, węzły chłonne obwodowe, kości i stawy. Rzadziej występuje gruźlica osierdzia, ośrodkowego układu nerwowego, krtani, otrzewnej i narządów jamy brzusznej.

- Bakterie namnażają się w płucach, znajdując w tym organie najlepsze warunki dla swego rozwoju, bowiem płuca są dobrze unaczynione i doskonale wentylowane. Stamtąd prątki mogą przedostać się razem z krwią do całego organizmu. Gruźlica u różnych ludzi rozwija się i przebiega w sposób niejednakowy, dając różne odmiany kliniczne – mówi dr Elwira Nykiel-Nalepa, lekarz chorób wewnętrznych, specjalista chorób płuc ze Specjalistycznego Zespołu Gruźlicy i Chorób Płuc w Rzeszowie. – Gruźlica jest chorobą wywołaną przez prątki kwasooporne z grupy Mycobacterium tuberculosis complex. Mieszczą się one w drobnych kropelkach plwociny, które wysychają w powietrzu, tworząc tzw. jądra kropelek o średnicy 1-5 ug. Znajdują się w nich 2 lub 3 prątki, które mogą być inhalowane aż do pęcherzyków płucnych.

Nie każdy ulega zakażeniu

Zakażenie prątkiem gruźlicy jest powszechne, ale u większości osób odporność immunologiczna jest na tyle skuteczna, że przebiega bezobjawowo. Prątki pozostają jednak w gruzełkach w wielu narządach i w niekorzystnych warunkach może dojść do ich reaktywacji. – U dzieci, u których układ immunologiczny nie jest w pełni dojrzały, ryzyko choroby po zakażeniu jest większe – ostrzega doktor Nalepa. – Dotyczy to również przypadków współistnienia innych chorób, które upośledzają funkcje układu chłonnego, a więc nowotworów, w tym szczególnie układu chłonnego. Większe ryzyko dotyczy również osób z chorobami przewodu pokarmowego, prowadzącymi do niedożywienia, jak również z niewydolnością nerek i niewyrównaną cukrzycą.

Objawy choroby

Mogą występować objawy ogólne niezwiązane z zajęciem poszczególnych narządów; zależy to od wieku chorego, jego odporności, umiejscowienia i rozległości choroby oraz stopnia jej ciężkości. Niekiedy występują objawy naśladujące inne choroby nazwane “maskami Sokołowskiego” – “rzekomobłonicza”, “rzekomosercowa”, “rzekomożołądkowa”, “rzekomogrypowa”. Objawy ogólnoustrojowe występują niezależnie od umiejscowienia zmian, są to stany pod-i gorączkowe, utrata apetytu i spadek ciężaru ciała, poty nocne, złe samopoczucie, postępujące osłabienie. W gruźlicy płuc dołącza kaszel, często z odkrztuszaniem, krwioplucie, rzadziej duszność czy bóle w klatce piersiowej.

Grupy ryzyka

*osoby mające kontakt z chorymi wydalającymi prątki gruźlicy (domownicy)
*osoby zawodowo narażone na kontakt z prątkami lub chorymi na gruźlicę
*osoby nadużywające alkoholu lub zażywające narkotyki
*bezdomni
*pensjonariusze i obsługa zakładów przewlekłej opieki
*imigranci z krajów o dużej zapadalności na gruźlicę
*osoby ze starymi zmianami włóknistymi w płucach

Czynniki ryzyka

*zakażenie wirusem HIV
*nowotwory
*choroby krwi i układu chłonnego
*krańcowe stadium niewydolności nerek
*choroby układu pokarmowego prowadzące do niedożywienia
*przewlekły zespół złego wchłaniania
*przewlekłe stosowanie sterydów lub innych leków obniżających odporność organizmu

Warto wiedzieć

*Gruźlica płuc często początkowo przebiega bezobjawowo, a wykryta zostaje podczas wykonywania badań profilaktycznych
*Gruźlica pozapłucna może współistnieć z gruźlicą płuc, lub też występować bez zmian w obrazie radiologicznym klatki piersiowej.
*Ciężki stan i bezpośrednie zagrożenie dla życia występuje w gruźlicy ośrodkowego układu nerwowego.
*Gruźlica rozsiana i gruźlica narządów jamy brzusznej może mieć charakter ciężkiej, wyniszczającej choroby.

Anna Moraniec

do “Gruźlica może dotyczyć każdego narządu wewnętrznego”

  1. Pacjentka

    W szpitalu, w którym pracuje Pani Doktor (na zdjęciu:-) zostałam wyleczona:-)

Skomentuj

Copyright © Super Nowości 2010-2016 Wszystkie prawa zastrzeżone.