W Podkarpackim Centrum Chorób Płuc Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Rzeszowie przeprowadzono złożone leczenie operacyjne pacjentki z międzybłoniakiem opłucnej. Elementem zabiegu była procedura HITHOC – hipertermiczna chemioperfuzja jamy opłucnej. Przebieg pooperacyjny był niepowikłany, a po zakończeniu rehabilitacji pacjentka wróciła do domu – poinformował Andrzej Sroka, rzecznik prasowy USK.
Międzybłoniak opłucnej jest rzadkim nowotworem rozwijającym się w obrębie błony otaczającej płuca. Jego leczenie wymaga indywidualnego podejścia i współpracy specjalistów z różnych dziedzin.
W przypadku pacjentki leczonej w Rzeszowie strategię postępowania ustalono podczas konsylium onkologicznego. Po analizie przypadku pacjentkę zakwalifikowano do leczenia operacyjnego uzupełnionego procedurą HITHOC.
Chemioterapia bezpośrednio w operowanej jamie opłucnej
HITHOC, czyli hipertermiczna chemioperfuzja wewnątrzklatkowa, jest procedurą stosowaną u odpowiednio wybranych pacjentów jako element tzw. leczenia wielomodalnego. Po chirurgicznym usunięciu zmian nowotworowych do jamy opłucnej wprowadzany jest ogrzany roztwór zawierający lek przeciwnowotworowy, który następnie przez godzinę krąży w niej podczas zabiegu. W tym przypadku zastosowano cisplatynę podgrzaną do temperatury 42 stopni Celsjusza.
– Cieszy nas dobry stan pacjentki po operacji, a także wynik badania patomorfologicznego, który wskazuje na radykalność przeprowadzonego zabiegu w zakresie ocenionego materiału. To bardzo istotna informacja, ale należy pamiętać, że operacja jest jednym z etapów całego procesu terapeutycznego, a tak radykalne leczenie proponujemy tylko niektórym pacjentom, spełniającym ściśle określone kryteria. Pacjentka będzie kontynuowała leczenie onkologiczne zgodnie z ustalonym planem – tłumaczy dr hab. n. med. Wojciech Dudek, kierownik Kliniki Chirurgii Klatki Piersiowej USK w Rzeszowie.
Kompleksowa opieka nad pacjentem
Po leczeniu operacyjnym pacjentka została objęta rehabilitacją. – Wiadomość o chorobie była dla mnie ogromnym szokiem. Przed operacją wszystko zostało mi dokładnie wyjaśnione, dzięki czemu wiedziałam, jak będzie wyglądało leczenie i czego mogę się spodziewać. Jestem ogromnie wdzięczna prof. Wojciechowi Dudkowi i dr. Wojciechowi Kądziołce, a także wszystkim lekarzom, pielęgniarkom i całemu personelowi. Opieka była naprawdę świetna, warunki bardzo dobre, a zaangażowanie całego zespołu czułam na każdym etapie leczenia. Dziś jestem już w domu i dochodzę do siebie. Bardzo doceniam opiekę, którą otrzymałam w szpitalu – mówi pani Krystyna, 55-letnia mieszkanka powiatu niżańskiego.
Kolejnym etapem będzie opieka w poradni onkologicznej i leczenie systemowe zgodnie z planem terapii zaleconym przez konsylium.
– Ten przypadek pokazuje, jak ważne w leczeniu onkologicznym jest zapewnienie pacjentowi ciągłości opieki. Wymaga to ścisłej współpracy wielu specjalistów, tj. torakochirurgów, onkologów, anestezjologów, patomorfologów, rehabilitantów, pielęgniarek i pozostałych członków zespołu terapeutycznego, a także odpowiedniego zaplecza i doświadczenia całego zespołu. Dlatego konsekwentnie rozwijamy możliwości wysokospecjalistycznego leczenia w naszym szpitalu, aby pacjenci z Podkarpacia mogli korzystać z nowoczesnych metod terapii możliwie blisko miejsca zamieszkania – podkreśla Marcin Rusiniak, dyrektor USK w Rzeszowie.
HITHOC nie jest metodą stosowaną u każdego chorego z międzybłoniakiem opłucnej. Kwalifikacja do takiego postępowania jest indywidualna i wymaga oceny wielospecjalistycznego zespołu.
