Super Nowości - Wolne Media! Wiadomości z całego Podkarpacia. Rzeszów, Przemyśl, Krosno, Tarnobrzeg, Mielec, Stalowa Wola, Nisko, Dębica, Jarosław, Sanok, Bieszczady.

pon. 15 kwietnia 2024

Tętniak aorty brzusznej. Nie daje objawów, a potem nagle pęka

Fot. Pixabay

Tętniak aorty brzusznej to patologiczne poszerzenie aorty. Wymaga interwencji, kiedy jego średnica przekracza 5 cm. Tętniaki aorty brzusznej stanowią większość wszystkich tętniaków. Wielokrotnie częściej (60 – 90 proc.) dotykają mężczyzn niż kobiet.

Zagrożeni są głównie mężczyźni rasy białej, mniej – Azjaci i Afroamerykanie. Większość pacjentów nie odczuwa żadnych objawów, dopóki tętniak nie osiągnie średnicy 5-6 cm. Kiedy jest już tak duży, mogą wystąpić: bóle pleców, brzucha i dyskomfort. Przy średnicy > 6 cm ryzyko pęknięcia tętniaka wynosi 25 proc.. Śmiertelność w wypadku pęknięcia tętniaka jest bardzo wysoka. Aż 50 proc. pacjentów z nieleczonym tętniakiem >5,5 cm umrze z powodu pęknięcia tętniaka w ciągu 5 lat. W USA tętniak zajmuje 13. pozycję na liście przyczyny najczęstszych zgonów. Ogólnie jednak, na Zachodzie w ciągu ostatnich 20 lat zapadalność na tętniaka aorty brzusznej zmniejszyła się. Przyczyniło się do tego, m.in., ograniczenie palenia tytoniu oraz farmakologia, a konkretnie statyny, przyjmowane na obniżenie poziomu cholesterolu.

Czynniki ryzyka

Palenie papierosów, wiek > 60 lat, współistniejąca miażdżyca i nadciśnienie. Co ciekawe, (nadal nie są wyjaśnione przyczyny), u pacjentów z cukrzycą (zwłaszcza typu 2) ryzyko wystąpienia tętniaka aorty brzusznej jest o połowę mniejsze niż u osób bez cukrzycy.

Diagnostyka

Ultrasonografia (podstawowa obrazowa metoda diagnostyczna), tomografia komputerowa (badanie rozstrzygające w przypadku operacji), rezonans magnetyczny (rzadziej), PET – CT (rzadziej). Aż u 30 proc. pacjentów pęknięty tętniak jest źle diagnozowany i mylony z kolka nerkową albo zawałem serca.

Leczenie

Operacja klasyczna „na otwarto”, EVAR (ang. enduvascular aneurysm repair) – metoda wewnątrznaczyniowa – minimalnie inwazyjna (trwa krócej niż operacja klasyczna, wykonywana w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub miejscowym, krótszy okres pobytu w szpitalu, szybszy powrót do aktywnego życia).

Pacjenci z tętniakiem

Albert Einstein, Jarosław Kukulski, Grant Wahl (49-letni amerykański dziennikarz, który zmarł podczas relacjonowania meczu Holandia-Argentyna na Mundialu w Katarze)

Tekst jest streszczeniem XXV Warsztatów dla Dziennikarzy Medycznych poświęconych diagnostyce i leczeniu tętniaka aorty brzusznej, prowadzonych przez prof. dr hab. n. med. Piotra Szopińskiego, kierownik Kliniki Chirurgii Naczyniowej w Narodowym Instytucie Kardiologii, konsultanta wojewódzki w dziedzinie chirurgii naczyniowej.

Udostępnij

Super Nowości - Wolne Media!

Popularny dziennik w regionie. Znajdziesz tu najciekawsze, zawsze aktualne informacje z województwa podkarpackiego.

Reklama

@2024 – supernowosci24.pl Oficyna Wydawnicza „Press Media” ul. Wojska Polskiego 3 39-300 Mielec Super Nowości Wszelkie prawa zastrzeżone. All Rights Reserved. Polityka prywatności Regulamin