4 marca obchodzony jest Światowy Dzień Otyłości, choroby zaliczanej przez WHO do chorób przewlekłych. Co więcej zwiększającą ryzyko zachorowalności na wiele innych schorzeń. Takich jak cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia lipidowe, chorobę niedokrwienną serca, obturacyjny bezdech senny, chorobę zwyrodnieniową stawów, depresję, niektóre typy nowotworów. Tymczasem wiceminister zdrowia Katarzyna Kęcka twierdzi, że leki na otyłość nie są Polsce refundowane, gdyż przepisy nie pozwalają na finansowanie terapii, którą można zastąpić zmianą stylu życia. Czyli co? Nie powinno się też leczyć np. chorych na raka płuc latami palących papierosy?
Idąc w tę stronę szybko udałoby się zasypać dziurę w finansach ochrony zdrowia. Przecież przychodnie i szpitale pękają w szwach właśnie z powodu tych wszystkich nieudaczników, którzy żrą niezdrowe jedzenie, mało się ruszają, a w dodatku palą jak smoki, żują snusy, i piją wińsko nie tylko do kolacji. Gdyby ich przestać leczyć personel tychże placówek mógłby wreszcie zarabiać godnie, nie przepracowując się. A NFZ oszczędzać pieniądze.
Nie idźmy w tę stronę
Stanowisko minister Kęckiej może nie być odosobnione. W Ministerstwie Zdrowia ruszyły bowiem prace nad Narodową Strategią Redukcji Otyłości, ale w centrum wydarzeń znalazła się Ewa Chodakowska, znana wszystkim trenerka fitness, celebrytka. To chyba wskazuje, że otyłość i tu jest traktowana jako projekt sylwetkowy czy kampania motywacyjna, a nie przewlekła choroba wymagająca wieloetapowego leczenia. Obecność influencerki w roli twarzy państwowej strategii może wysłać pacjentom bardzo niebezpieczny sygnał. Dla osób chorych na otyłość może być mocno krzywdząca. Utrwala bowiem stereotyp człowieka chorego na otyłość, który mówiąc wprost: jest otyły, bo źle je i za mało się rusza.
Na szczęście nie wszyscy są tego zdania
I chociaż nikt nie neguje, że zmiana stylu życia każdemu wyszłaby tylko na zdrowie to jednak temat jest dużo obszerniejszy.
Chirurg i bariatra prof. Mariusz Wyleżoł tłumaczy np., że otyłość jest chorobą biologiczną. Podkreśla, że u osób chorych na otyłość nadmiarowo wydziela się hormon grelina, który odpowiada z uczucie głodu. Po zjedzeniu posiłku zaś nie wydziela się hormon GLP-1 odpowiadający za uczucie sytości po zjedzeniu posiłku. Trudno więc wymagać od osób z otyłością by bez wsparcia specjalistów i farmakologii mogli zmienić styl życia. To on powiedział w Sejmie, że idąc tym tokiem myślenia nie należałoby leczyć chorych na raka płuc palących papierosy, czy przyjmować na ostry dyżur osób z urazami głowy, które chwilę wcześniej piły alkohol.
Prof. Lucyna Ostrowska, prezes Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości powiedziała wprost. „Nie wystarczy mniej jeść i więcej się ruszać, bo to nie działa. Udowodniły to liczne badania naukowe”. Wyjaśniała, że terapia żywieniowa i aktywność fizyczna mają ogromne znaczenie w zapobieganiu chorobie otyłościowej, jednak samo leczenie wygląda inaczej. Jak? Na zastosowaniu terapii behawioralnej, żywieniowej, ruchowej, psychoterapii, a u większości pacjentów konieczna jest też farmakoterapia” – przekonywała.
Jak zatem jak wyglądać będzie Narodowa Strategia Redukcji Otyłości? Pewnie wkrótce się przekonamy. Wielu z nas na własnej skórze.
