20 stycznia lekarze z Kliniki Kardiologii z Pododdziałem Ostrych Zespołów Wieńcowych z Klinicznego Szpitala Wojewódzkiego im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie przeprowadzili pierwszy na Podkarpaciu zabieg przezskórnej naprawy zastawki mitralnej, zwany w skrócie „zabiegiem CARILLON” – czytamy na Facebooku lecznicy.
W CYKLU „TO SIĘ CZYTA” PREZENTUJEMY NAJCHĘTNIEJ CZYTANE ARTYKUŁY MINIONEGO TYGODNIA
Zabiegi u czterech pacjentów, z licznymi obciążeniami zdrowotnymi, z ciężką niewydolnością serca i ciężką czynnościową niedomykalnością mitralną, z objawami utrzymującymi się pomimo leczenia farmakologicznego przeprowadzili doświadczeni kardiolodzy inwazyjni: prof. dr hab. n. med. Andrzej Przybylski – kierownik rzeszowskiej kliniki, lek. med. Bartłomiej Wróbel, lek. med. Paweł Szpunar oraz lek. med. Maciej Dąbek. Towarzyszył im również proktor – prof. Tomasz Siminiak z Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu.
W Polsce metodę zastosowano jedynie 10 razy
Metoda stosowana jest w Polsce w niewielu ośrodkach. Poza badaniami klinicznymi, które musiała przejść stosowano ją zaledwie 10 razy.
„To rozwiązanie jest w skali Polski stosunkowo nowe, a jego przygotowanie i rozwój trwały kilka lat. Przez pewien czas w Poznaniu wykonywaliśmy te zabiegi w ramach europejskich i amerykańskich programów naukowych, których celem była ocena jakości oraz skuteczności tej technologii. Obecnie procedury te są refundowane w większości krajów europejskich, przy czym największą liczbę zabiegów wykonuje się w Niemczech” – powiedział prof. Tomasz Siminiak z Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu.
Coraz więcej pacjentów będzie wymagać takiego leczenia
Zabieg CARILLON to nowoczesna, bardzo skuteczna i małoinwazyjna metoda leczenia pacjentów z ciężką niewydolnością serca i czynnościową niedomykalnością zastawki mitralnej. Zabieg ten stanowi alternatywę dla tych pacjentów, którzy ze względu na liczne obciążenia zdrowotne, takie jak m.in. cukrzyca, niewydolność nerek, dysfunkcje narządu ruchu, przebyte operacje kardiochirurgiczne, przebyty udar mózgu, nie kwalifikują się do operacji kardiochirurgicznej.
„Rozwijamy nieinwazyjne metody naprawy zastawek, ponieważ społeczeństwo się starzeje. Coraz więcej pacjentów z powodu chorób współistniejących nie kwalifikuje się do klasycznych operacji kardiochirurgicznych. Są to chorzy z niewydolnością serca, u których leczenie farmakologiczne przestaje być skuteczne, a ryzyko operacji jest zbyt wysokie”- podkreśla prof. dr hab. n. med. Andrzej Przybylski – Kierownik Kliniki Kardiologii z Pododdziałem Ostrych Zespołów Wieńcowych Klinicznego Szpitala Wojewódzkiego im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie.
Do serca przez żyłę szyjną
Zabieg CARILLON wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Implant wprowadzany jest do serca przez żyłę szyjną, co oznacza, że nie ma potrzeby otwierania klatki piersiowej. Zabieg wykonywany jest w pracowni kardiologii inwazyjnej, pod kontrolą radiologiczną. Zabieg polega na przezskórnym założeniu specjalnego implantu w zatoce wieńcowej, który uszczelnia zastawkę mitralną. Po zabiegu pacjent szybko dochodzi do siebie. Wypis do domu jest możliwy następnego dnia, jeżeli nie będzie powikłań.
„Pacjent po zabiegu zauważa poprawę tolerancji wysiłku, ustąpienie duszności oraz obrzęków, a także rzadsze hospitalizacje z powodu niewydolności serca. Chorzy z istotną niedomykalnością zastawki mitralnej bardzo często trafiają do szpitala z powodu dekompensacji niewydolności serca. Jednym z głównych celów tego zabiegu jest poprawa jakości ich życia oraz ograniczenie konieczności ponownych hospitalizacji.” – mówi prof. dr hab. n. med. Andrzej Przybylski, kierownik Kliniki Kardiologii z Pododdziałem Ostrych Zespołów Wieńcowych Klinicznego Szpitala Wojewódzkiego im. Św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie.
Zabieg CARILLON należy do procedur wymagających dużego doświadczenia zespołu medycznego, ponieważ wymaga precyzyjnych manipulacji w układzie żylnym i tętniczym serca u ciężko chorych pacjentów. Przygotowania do jego wdrożenia trwały kilka miesięcy. Obejmowały m.in. specjalistyczne szkolenia zespołu lekarskiego w renomowanym ośrodku kardiologicznym w Witten w Niemczech. Podstawą powodzenia zabiegu jest jednak wieloletnie doświadczenie zespołu w dziedzinie kardiologii inwazyjnej oraz zabiegów strukturalnych serca.
Mają się czym chwalić
Jak czytamy na Facebooku szpitala przeprowadzenie tego zabiegu to nie pierwszy sukces zespołu Kliniki Kardiologii z Pododdziałem Ostrych Zespołów Wieńcowych. We wrześniu prof. dr hab. n. med. Andrzej Przybylski wraz z lek. med. Piotrem Szafarzem przeprowadzili pierwszy w Polsce zabieg jednoetapowej implantacji bezelektrodowego, dwujamowego stymulatora serca.
W szpitalu od niedawna działa Pracownia Nadzoru Telemetrycznego nad Pacjentami z Implantowanymi Urządzeniami Wszczepialnymi.
Jako jedyny szpital na Podkarpaciu i jeden z nielicznych w Polsce, oferuje zdalną kontrolę pacjentów, niezależnie od miejsca implantacji urządzenia.
Szpital jest też pierwszym ośrodkiem na Podkarpaciu, który wykonuje zabiegi naprawy zastawki mitralnej serca bez konieczności otwierania klatki piersiowej.
W 2024 r. zespół Kliniki Kardiologii KSW, we współpracy z Kliniką Intensywnej Terapii oraz Kardiochirurgii, przeprowadził pierwsze w Polsce i drugie na świecie usunięcie elektrod wewnątrzsercowych z wykorzystaniem techniki wibracji.
