REKLAMA

Super Nowości - Wolne Media! Wiadomości z całego Podkarpacia. Rzeszów, Przemyśl, Krosno, Tarnobrzeg, Mielec, Stalowa Wola, Nisko, Dębica, Jarosław, Sanok, Bieszczady.

sob. 8 listopada 2025

POCHP. Choroba płuc, która może uszkodzić serce

Kobieta, która kaszle
Choroba może pozostać długo nierozpoznana. Objawy POCHP mogą być zauważone dopiero, gdy są znacznie nasilone, a pacjent ma duże ograniczenia w wykonywaniu nawet niewielkiego wysiłku. (Fot. archiwum)

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POCHP) należy do najczęstszych chorób układu oddechowego. Jest też jedną z głównych przyczyn długotrwałej chorobowości i umieralności na świecie. Powoduje znaczne ograniczenie w przepływie powietrza przez drogi oddechowe i generuje dysfunkcję mięśni oddechowych. Skutkuje to ograniczoną tolerancją wysiłku i w konsekwencji prowadzi do „inwalidztwa oddechowego”.

Mówiąc o POCHP, mamy na uwadze dwa typy choroby: przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedmę płuc, objawiające się kaszlem, świszczącym oddechem i trudnościami w tolerancji wysiłku. Jest to wynikiem utraty elastyczności dróg oddechowych w przebiegu przewlekłego procesu zapalnego.

POCHP. Dwa typy jednego schorzenia

Pierwszy typ przewlekłej obturacyjnej choroby płuc charakteryzuje się obecnością przewlekłego zapalenia w naszych oskrzelach. W wyniku tego dochodzi do napływu komórek zapalnych, które powodują utrzymujący się proces infekcyjny. Objawia się to przerostem komórek wydzielających nadmierne ilości śluzu i stopniowym ograniczeniem możliwości przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Pacjent kaszle, odkrztusza znaczne ilości śluzowej lub ropnej wydzieliny.

Początkowo kaszel nasilony jest w godzinach porannych. Ilość zalegającej wydzieliny stopniowo narasta, co dla wielu pacjentów jest bardzo uciążliwym objawem. Kolejno dołączają się nawracające infekcje dróg oddechowych, połączone ze świszczącym oddechem i ograniczeniem wydolności wysiłkowej.  Każde zaostrzenie może stopniowo uszkadzać nasze drogi oddechowe, co będzie objawiało się pogorszeniem tolerancji wysiłku.

Drugim run the jewels x nike sb dunk low typem schorzenia zaliczanego do POCHP jest rozedma płuc. Ten typ choroby wynika również z przewlekłego procesu zapalnego prowadzącego do stopniowej destrukcji obwodowych (najdrobniejszych dróg oddechowych), uszkodzeniem ścian pęcherzyków płucnych i powstawaniem rozległych pęcherzy, określanych jako rozedmowe.

Choroba może pozostać długo nierozpoznana. Objawy POCHP mogą być zauważone dopiero, gdy są znacznie nasilone, a pacjent ma duże ograniczenia w wykonywaniu nawet niewielkiego wysiłku.

POCHP. To warto wiedzieć

  • Pacjenci z dominującymi objawami przewlekłego zapalenia oskrzeli częściej mają nadwagę, prezentując cechy sinicy. Skóra jest sina i zaczerwieniona, chorzy mają obrzęki obwodowe.
  • Pacjent z rozedmą płuc zaczyna zauważać zaś narastające wyniszczenie (chudnie), mięśnie zanikają, mogą też pojawiać się cechy zasinienia w obrębie ust i dystalnych części kończyn (dłoni i stóp).
  • Długotrwała choroba skutkuje uszkodzeniem mięśnia sercowego i niewydolnością oddechową  i krążeniową.
Zdjęcie portretowe lek. Elżbiety Cieszyńskiej-Samolej z rzeszowskiego szpitala
– Najczęstszą przyczyną POCHP są czynniki zewnętrzne, takie jak palenie tytoniu, w tym też bierne palenie – mówi lek. Elżbieta Cieszyńska-Samolej. (Fot. archiwum)

Lek. Elżbieta Cieszyńska-Samolej: palenie wrogiem numer jeden

Gościem medycznych spotkań Super Nowości jest lek. Elżbieta Cieszyńska-Samolej. To specjalistka chorób płuc, kierownik Pracowni Zaburzeń Oddychania Podczas Snu w Podkarpackim Centrum Chorób Płuc w Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym w Rzeszowie.

– Co doprowadza do pojawienie się choroby określanej jako POCHP ?

– Najczęstszą przyczyną są czynniki zewnętrzne, takie jak palenie tytoniu, w tym też bierne palenie. Wpływ zanieczyszczeń środowiska, ekspozycja na pyły (praca jako górnik, spawacz, szlifierz, tokarz). Jeśli dołączy się genetyczne uwarunkowanie w niedoborze adidas authentic jersey sizing chart template free , EduShops , adidas Forum 84 Low "Pink at Home" en color Rosa czynników ochronnych naszych dróg oddechowych, jakim jest niedobór alfa -1- antytrypsyny, pojawiają się zwiększone tendencje do powstawania rozległych pęcherzy rozedmowych. Obserwujemy również w poradniach zwiększone nasilenie choroby po przebytej infekcji COVID-19, niekoniecznie związane z jej ciężką postacią.

– Jak diagnozuje się chorobę?

– Bardzo ważny jest zebrany dokładny wywiad, a więc objawy choroby, ich utrzymywanie się  i przebieg. W diagnostyce POCHP, na pierwszym miejscu wykonujemy badanie spirometryczne, wykazujące ograniczenie w przepływie powietrza przez drogi oddechowe. Zdjęcie płuc, w którym oceniamy zmiany w obrębie pól płucnych, jak również bardzo ważna jest ocena ustawienia kopuł przepony, serca  i dużych naczyń. Bardzo czułym badaniem jest badanie bodypletyzmograficzne określające objętości i przepływy powietrza w obrębie dróg oddechowych (opory). Diagnozę choroby stawiamy  na podstawie obrazu klinicznego i w oparciu o badania dodatkowe.

– Na czy polega leczenie?

– Na prawidłowe leczenie składa się stosowanie leków rozszerzających oskrzela. W zaostrzeniach – sterydów wziewnych, a często również systemowych, antybiotykoterapii i rehabilitacji oddechowej. Zaawansowana choroba wymaga również zastosowania tlenoterapii, w tym domowej, a nawet wentylacji nieinwazyjnej. Należy również zająć się leczeniem objawów ogólnoustrojowych choroby, takich jak dysfunkcja mięśni obwodowych i serca, czy likwidacją zaburzeń odżywiania.

_____

ZOBACZ TAKŻE: Rak jajnika, cichy zabójca kobiet. Jakie są objawy

Udostępnij

FacebookTwitter